La reconstruction du fourreau cutané de la verge impose un résultat fonctionnel et esthétique parfait, associant un haut degré d’élasticité cutanée pour permettre des érections régulières à un aspect cosmétique satisfaisant. La demande de chirurgie esthétique d’augmentation pénienne ne cesse de s’accroître depuis plusieurs années. La technique chirurgicale la plus communément utilisée est désormais la lipopénosculpture (LPS) d’épaississement et d’élargissement, associant une greffe adipocytaire à une section du ligament suspenseur de la verge. Un patient ayant bénéficié d’une LPS a présenté plusieurs années après une hypertrophie majeure du greffon adipocytaire, rendant impossible tout rapport sexuel, imposant de réaliser une lipoaspiration. Cette lipoaspiration s’étant compliquée d’une nécrose du fourreau cutané de la verge, une reconstruction était nécessaire et a consisté en une greffe de peau mince non expansée associée à du derme artificiel. Grâce à la technique de l’adaptation de la greffe de peau sur le pénis en érection, l’utilisation de derme artificiel et la stabilisation externe par thérapie à pression négative, la reconstruction du fourreau cutané de la verge permet d’obtenir d’excellents résultats esthétique et fonctionnel. Enfin, il n’est que rarement rapporté dans la littérature de complication du lipomodelage à type d’altération du résultat esthétique après prise de poids.