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Biofeedback et épilepsie pharmacorésistante : le retour d’une thérapeutique ancienne ?

Auteurs : Micoulaud-Franchi JA1, Lanteaume L2, Pallanca O3, Vion-Dury J1, Bartolomei F2
Affiliations : 1UMR CNRS 7291, laboratoire de neurosciences cognitives (LNC), 31 Aix-Marseille université, site Saint-Charles, 3, place Victor-Hugo, 13331 Marseille cedex 3, France2Unité mixte Inserm épilepsie et cognition UMR 751, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 05, France3Service de neurophysiologie clinique, CHU de la Pitié-Salpêtrière, 48, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France
Date 2014 Mars, Vol 170, Num 3, pp 187-196Revue : Revue neurologiqueType de publication : revue de la littérature; article de périodique; DOI : 10.1016/j.neurol.2013.10.011
Revue générale
Résumé

Le « biofeedback » est une thérapeutique complémentaire non pharmacologique et non chirurgicale développée depuis une trentaine d’années dans la prise en charge des épilepsies pharmacorésistantes. Le biofeedback permet l’apprentissage de stratégies cognitives et comportementales par une boucle de régulation psychophysiologique rétroactive. Premièrement, cet article décrira les différents types de protocoles de biofeedback utilisés pour la prise en charge des épilepsies pharmacorésistantes et leurs justifications physiologiques. Deuxièmement, il sera analysé les preuves d’efficacité, d’un point de vue médical sur la réduction du nombre de crises, mais également d’un point de vue neurophysiologique sur la modification des activités cérébrales entraînées. Le protocole d’électroencéphalographie (EEG) biofeedback (ou neurofeedback) sur les rythmes sensorimoteurs (SMR) a été utilisé dans de nombreuses études présentant comme limite principale des échantillons de petite taille et un manque de groupe témoin. Les protocoles plus récents de neurofeedback sur lesslow cortical potential(SCP) et degalvanic skin response(GSR) biofeedback ont quant à eux été utilisés dans très peu d’études. Ces recherches ont néanmoins proposé des designs expérimentaux plus rigoureux comprenant des effectifs plus grands, des groupes témoins appariés ainsi qu’une tentative de contrôle de l’effet placebo. Ces nouveaux protocoles qui ouvrent par ailleurs des voies de recherches neurophysiologiques novatrices permettent d’envisager un renouveau des techniques de biofeedback. Le biofeedback aurait donc toute sa légitimité dans le champ de la clinique de l’épilepsie pharmacorésistante à l’interface de la thérapeutique et de la neurophysiologique clinique.

Mot-clés auteurs
Biofeedback; Neurofeedback; Épilepsie; Pharmacorésistance; Neurophysiologie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Micoulaud-Franchi JA, Lanteaume L, Pallanca O, Vion-Dury J, Bartolomei F. Biofeedback et épilepsie pharmacorésistante : le retour d’une thérapeutique ancienne ?. Rev. Neurol. (Paris). 2014 Mar;170(3):187-196.
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Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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