État du problèmeLe diagnostic de tuberculose pulmonaire chez l’enfant demeure un défi. Le score de Keith Edwards utilisé dans plusieurs pays à faibles ressources a une fiabilité controversée.Matériel et méthodesNous avons réalisé une étude prospective sur un échantillon randomisé de 161 enfants dont 100 tuberculeux pulmonaires et 61 témoins chez qui nous avons appliqué le score de Keith Edwards. Des analyses statistiques univariées, bivariées et multivariées ont été appliquées.RésultatsLe score était positif chez 85 % des tuberculeux et 32,8 % des témoins. L’âge, la durée de la maladie, l’état nutritionnel, le contage tuberculeux, le test tuberculinique positif et la présence d’adénopathies ont influencé significativement l’association entre le score diagnostique et la tuberculose pulmonaire (p < 0,05). La sensibilité du score était de 85 %, sa spécificité de 67,2 %, sa valeur prédictive positive de 80,9 % et sa valeur prédictive négative de 73,2 %. Les ratios de vraisemblance positive et négative étaient respectivement 2,57 et 0,22.ConclusionLe score de Keith Edwards pourrait être utile dans le dépistage de masse en santé publique mais il est moins recommandable pour le diagnostic individuel de la tuberculose pulmonaire chez l’enfant compte tenu de sa faible spécificité. Des études plus approfondies sont nécessaires afin de déterminer et valider les caractéristiques symptomatologiques de cette maladie chez l’enfant.