Points essentielsLa vitamine D n’est pas une vitamine habituelle car sa source principale n’est pas nutritionnelle. Il faut plutôt la considérer comme une pré-pro-hormone.Pour devenir pleinement active, elle doit être transformée d’abord en 25(OH)D dans le foie, puis en 1,25(OH)2D (ou calcitriol) dans le rein et dans beaucoup d’autres tissus périphériques.Les principaux effets classiques de la vitamine D concernent le métabolisme phosphocalcique et osseux.De très nombreux effets potentiels non classiques sont suggérés par la quasi-ubiquité du récepteur de la vitamine D et par plusieurs études montrant une association entre déficit en vitamine D et incidence ou évolution défavorable de nombreuses pathologies.La concentration sérique de 25(OH)D est le paramètre biologique qui définit le statut en vitamine D.Il n’existe pas de consensus absolu sur la définition du déficit en vitamine D. Une majorité d’experts considère qu’une concentration de 25(OH)D inférieure à 50 nmol/L correspond à un déficit en vitamine D et qu’une concentration entre 50 et 75 nmol/L est une insuffisance en vitamine D. Ces définitions sont basées essentiellement sur les effets musculosquelettiques de la vitamine D.