Faut-il dresser un bilan de coagulation avant une anesthésie locorégionale chez un sujet ASA 1 ?
Auteurs : Bléry CDate 1990, Vol 9, Num 4, pp 371-374Revue : Annales françaises d'anesthésie et de réanimationType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S0750-7658(05)80249-7Le bilan de coagulation est recommandé avant de réaliser une anesthésie locorégionale afin de dépister des troubles de l'hémostase asymptotiques. Ces troubles pourraient être à l'origine, lors de la pratique d'anesthésies rachidiennes notamment, de complications neurologiques liées à la formation d'un hématome périmédullaire. Une analyse critique de ces assertions est proposée pour le cas particulier des sujets ASA 1. Les troubles de l'hémostase asymptomatiques sont exceptionnels chez les sujets ASA 1. Le bilan d'hémostase habituel ne permet pas de dépister tous les troubles de l'hémostase et sa pratique dans la population ASA 1 génère de très nombreux résultats faux-positifs.