ObjectifLe counseling relatif à la préparation à la naissance (PN) est une composante essentielle du modèle de soins prénatals focalisés. Lors des consultations prénatales, les femmes devraient recevoir des informations et conseils leur permettant de faire des choix contribuant à réduire les risques maternels et néonatals. L’objectif de cette étude était d’examiner l’association entre les caractéristiques des centres de santé (CS) et la probabilité d’être exposée à des informations et conseils de PN, parmi les clientes de cliniques prénatales en milieu rural au Burkina Faso.MéthodesL’étude a porté sur 464 femmes vues en consultation prénatales dans 30 centres de santé de deux districts ruraux du pays (Dori et Koupela). L’analyse a été faite à l’aide d’un modèle multiniveau afin de prendre en compte la structure hiérarchique des données. Les femmes ont été interrogées en utilisant le questionnaire modifié du Johns Hopkins Program for International Education in Gynecology and Obstetrics (JHPIEGO) et les données des centres de santé ont été colligées à l’aide d’une grille structurée.RésultatsSoixante-douze pour cent de femmes se rappelaient avoir été conseillées d’accoucher en institution, 55 % auraient reçu des informations sur les signes de danger, 38 % sur le coût de l’accouchement et seulement 12 % des répondantes auraient reçu des conseils sur le transport en cas d’urgence. Le nombre de visites prénatales effectuées par les femmes était le principal facteur individuel associé au fait d’avoir reçu des conseils de PN. Les clientes prénatales du district de Koupela étaient nettement plus susceptibles de recevoir des conseils sur les signes de danger (OR = 3,72 ; IC95 % : 1,26–7,89), l’accouchement institutionnel (OR = 4,37 ; IC95 % : 1,70–10,14) et le coût des soins (OR = 3,01 ; IC95 % : 1,21–7,46) que leurs homologues du district de Dori. Le volume réduit de consultations par jour et la disponibilité de matériels imprimés étaient significativement associés aux informations sur les signes de danger et aux conseils d’accoucher en institution. Les clientes de CS effectuant moins de dix consultations par jour étaient plus susceptibles de recevoir des informations sur les signes de danger (OR = 2,63 ; IC95 % : 1,12–6,24) et d’être conseillées d’accoucher en institution (OR = 6,30 ; IC95 % : 2,47–13,90) comparativement à la clientèle de CS qui offraient plus de 20 consultations par jour. Les clientes de CS équipés de supports imagés (affiches ou boîtes à images) étaient plus susceptibles de recevoir des informations sur les signes de danger (OR = 4,25 ; IC95 % : 1,81–12,54) et des conseils d’accoucher en institution (OR = 6,85 ; IC95 % : 3,17–14,77) que les usagères de centres de santé dépourvus de ces supports.ConclusionDes efforts sont encore à faire pour rendre universelle l’exposition des femmes aux messages de PN. Il importe d’intervenir au niveau des centres de santé avec une organisation des services prénatals permettant l’approvisionnement en supports imagés illustrant la PN, afin que les femmes reçoivent les conseils recommandés.