Cette revue de la littérature, après avoir rappelé les notions cliniques, anatomiques, physiopathologiques et étiologiques utiles à la prise en charge des malades présentant une obstruction néoplasique des voies biliaires, fait le point sur la description des techniques de drainage palliatif non chirurgical. Elle expose les conduites pratiques en fonction des situations cliniques, la prise en charge des complications chez les patients ayant subi un drainage endoscopique ou percutané des voies biliaires, le cas particulier des sténoses du hile, les indications respectives du drainage endoscopique et percutané transhépatique, l'évolution immédiate habituelle en fonction du type de la sténose et de la technique utilisée et la conduite à tenir en cas d'obstructions de prothèse.