La main de l’enfant est souvent le siège de traumatismes. La découverte du monde qui l’entoure et l’ignorance de ses dangers expliquent cette fréquence chez le jeune enfant. Chez l’enfant plus âgé, les traumatismes sont plus fréquents au cours d’activités sportives ou ludiques. La plupart des fractures de la main de l’enfant sont de traitement orthopédique en raison des possibilités de remodelage importantes. Les traitements chirurgicaux sont indiqués en cas de fracture ouverte, de fracture irréductible ou instable, ou de fracture articulaire déplacée. Ils font le plus souvent appel à un brochage de calibre adapté. Les fractures des cols des phalanges ont une place à part, avec un risque de nécrose de la tête de la phalange en cas d’abord chirurgical, qui doit faire préférer un traitement orthopédique ou percutané. Les raideurs ou pseudarthroses sont rares et sont rencontrées dans les traumatismes pluritissulaires. Un traumatisme passant par une zone de croissance doit faire l’objet d’un suivi clinique et radiologique à la recherche d’un trouble de croissance.