ObjectifsÉvaluer la typologie des violences au sein du pôle urgence–réanimation–Smur, rechercher l’état psychophysiologique des sujets face aux agressions et proposer une formation adaptée.Type d’étudeÉtude monocentrique, observationnelle.Patients et méthodesUn premier questionnaire anonyme a été distribué auprès de l’ensemble de l’équipe médicale et paramédicale de notre pôle urgence–réanimation–Smur (hôpital de Narbonne). Les paramètres étudiés comprenaient : la démographie de la population, le questionnaireTrait Anxiety Inventory de Spielberger, la typologie des agressions ainsi que l’état psychophysiologique des sujets face à l’agression. Après formation par un expert des situations de crise. Un second questionnaire évaluait la satisfaction vis-à-vis de la formation dispensée par un négociateur du RAID.RésultatsSur 41 questionnaires, le taux de violences verbales et physiques touchait respectivement 97 % et 41 % des soignants pour une ancienneté médiane de sept ans [1–36]. Quatre-vingt-cinq pour cent des personnes étaient demandeuses d’une formation en psychologie du conflit et 93 % souhaitaient une formation axée sur la gestuelle de défense. Le premier motif d’agression retenu était secondaire à la prise de drogue ou d’alcool. L’effet tunnel en situation de stress n’était identifié que chez 34 % des personnes, 20 % ignorant sa nature. Vingt et un pour cent des personnes adoptant une distance de sécurité de plus de 1 m lors d’un conflit avaient été agressées physiquement contre 63 % pour celles restant à moins de 1 m (p = 0,03). La formation axée sur la gestion psychologique du conflit et la gestuelle de défense a été jugée satisfaisante par l’ensemble du personnel y ayant participé (note médiane 9/10 [7–10]).ConclusionLa violence verbale et physique touchant les services d’urgence est un phénomène fréquent justifiant une formation appropriée. Celle proposée incluait, d’une part, la compréhension des mécanismes de désamorçage de la situation conflictuelle, d’autre part, la formation à une gestuelle de défense et de maîtrise de soi en situation de stress.