Dès l'âge de 50 ans, le risque de fracture au cours des années de vie restantes est de 40% chez la femme et 20% chez l'homme. Plusieurs facteurs compliquent la prise en charge d'une fracture chez la personne âgée: une résistance osseuse diminuée, la présence fréquente d'une arthroplastie prothétique ou d'un autre implant, un risque anesthésique significatif, des consignes de charge postopératoires difficiles à respecter et enfin une mortalité postopératoire importante. Cet article décrit les fractures de la région du genou: fémur distal, tibia proximal, rotule et fractures périprothétiques. La plupart de ces fractures sont traitées chirurgicalement. Lorsqu'une indication opératoire est retenue, le traitement doit être entrepris aussi rapidement que possible afin de limiter le risque de complications et le déconditionnement.