ButÉvaluer la pertinence de la mesure échographique de la longueur du col utérin pour apprécier le risque de prématurité spontanée en cas de menace d’accouchement prématuré à membranes intactes chez les gémellaires.Patientes et méthodesÉtude rétrospective de 56 patientes hospitalisées pour menace d’accouchement prématuré entre 24+0 et 32+0 SA. Le critère de jugement était la probabilité d’un accouchement avant 34 SA en cas de menace d’accouchement prématurée avant 32 SA.RésultatsLes valeurs seuils de longueur cervicale inférieures à 20 et 30 mm avaient respectivement une sensibilité de 42 % et 94 %, une spécificité de 51 % et 13 % une valeur prédictive positive (VPP) de 30 % et 36 % et une valeur prédictive négative (VPN) de 63 % et 83 % pour la survenue de l’accouchement avant 34 SA.ConclusionNos résultats suggèrent que la longueur du col n’est pas prédictive du risque d’accouchement prématuré pour les grossesses gémellaires symptomatiques avec menace d’accouchement prématuré. L’intérêt de cet examen réside essentiellement dans sa VPN élevée, permettant de rassurer la patiente et d’éviter des hospitalisations prolongées et des transferts in utero inutiles en cas de mesure du col supérieure ou égale à 30 mm.