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Hémoptysie révélant une métastase endobronchique d’un choriocarcinome testiculaire

Auteurs : Ouarssani A, Asseban M1, Ftouhi M2, Rguibi MI3
Affiliations : 1Service d’urologie, hôpital militaire Moulay Ismail, 50000 Meknès, Maroc2Service d’oncologie, hôpital militaire Moulay Ismail, 50000 Meknès, Maroc3Service de pneumologie, hôpital militaire Moulay Ismail, 50000 Meknès, Maroc
Date 2013 Janvier, Vol 30, Num 1, pp 81-83Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : article de périodique; présentations de cas; DOI : 10.1016/j.rmr.2012.06.013
Cas clinique
Résumé

Les choriocarcinomes sont des néoplasies développées à partir de cellules germinales testiculaires chez l’homme ou de trophoblastes fœtaux chez la femme. Les sites métastatiques les plus fréquents sont dominés par l’atteinte pulmonaire, la localisation endobronchique est exceptionnelle. On rapporte l’observation d’un jeune patient de 27 ans, hospitalisé pour hémoptysie de moyenne abondance, évoluant dans un contexte d’altération de l’état général, le bilan radiologique découvre une opacité du poumon droit, la fibroscopie bronchique trouve une sténose bourgeonnante du lobe moyen très vascularisée, la biopsie avec étude anatomopathologique confirme le diagnostic de choriocarcinome. L’examen urogénital trouve un testicule gauche augmenté de volume, l’échographie confirme un processus expansif testiculaire gauche d’allure tumoral, sans atteinte hépatique ou splénique, le dosage sanguin de l’hormone HCG est élevé, le patient a bénéficié d’une orchidectomie gauche par voie inguinale, l’étude anatomopathologique et immunohistochimique confirme le diagnostic de choriocarcinome testiculaire. Le patient a bénéficié de trois cures de chimiothérapie à base du BEP avec bonne tolérance. Cette chimiothérapie a permis, malgré la métastase endobronchique, d’obtenir une rémission de bonne qualité. La fréquence des métastases atypiques du choriocarcinome est très faible et le traitement repose essentiellement sur la chimiothérapie.

Mot-clés auteurs
Choriocarcinome; Testicule; Poumon; Endobronchique; Chimiothérapie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Ouarssani A, Asseban M, Ftouhi M, Rguibi MI. Hémoptysie révélant une métastase endobronchique d’un choriocarcinome testiculaire. Rev Mal Respir. 2013 Jan;30(1):81-83.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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