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Hypertension artérielle pulmonaire des anciens grands prématurés bronchodysplasiques

Auteurs : Meau-Petit V, Thouvenin G1, Guillemot-Lambert N2, Champion V3, Tillous-Borde I4, Flamein F5, de Saint Blanquat L6, Essouri S7, Guilbert J8, Nathan N1, Guellec I6, Kout S9, Epaud R, Lévy M
Affiliations : 1Université Pierre-et-Marie-Curie, Paris 6, 75012 Paris, France2Centre de l’asthme et des allergies, hôpital Armand-Trousseau, AP–HP, 26, rue du Docteur-Arnold-Netter, 75012 Paris, France3Service de néonatologie, hôpital Armand-Trousseau, AP–HP, 26, rue du Docteur-Arnold-Netter, 75012 Paris, France
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Date 2013 Janvier, Vol 20, Num 1, pp 44-53Revue : Archives de pédiatrieType de publication : article de périodique; étude multicentrique; DOI : 10.1016/j.arcped.2012.10.017
Mise au point
Résumé

La dysplasie bronchopulmonaire (DBP) des grands prématurés est une affection respiratoire chronique multifactorielle dont les moyens de prévention actuels n’ont pas permis de diminuer l’incidence. L’hypertension pulmonaire (HTP) est une complication évolutive grave de la DBP. Sa fréquence est mal connue et sa prise en charge mal codifiée. Nous rapportons dans cette étude l’état des connaissances et des pratiques actuelles de l’HTP compliquant la DBP, puis nous présentons les objectifs et la structure de l’étude « HTP-DBP » débuté en Île-de-France en 2012. Le dépistage de l’HTP repose sur l’échographie cardiaque mais le cathétérisme cardiaque reste l’examen diagnostique de référence et détermine l’attitude thérapeutique. La physiopathologie de l’HTP de l’ancien grand prématuré bronchodysplasique étant mal connue, il n’est pas possible à l’heure actuelle de proposer un schéma thérapeutique optimal. À ce jour, la prise en charge repose essentiellement sur l’optimisation de la ventilation alvéolaire et les vasodilatateurs pulmonaires. Les traitements les mieux étudiés actuellement sont le monoxyde d’azote (NO) inhalé et le sildénafil oral. L’étude « HTP-DBP » en Île-de-France est une étude prospective observationnelle multicentrique dont l’objectif est d’évaluer la fréquence de l’HTP chez l’ancien grand prématuré bronchodysplasique, d’en préciser sa physiopathologie, sa gravité (morbidité et mortalité) ainsi que l’efficacité de la prise en charge actuelle.

Mot-clés auteurs
Accouchement prématuré; Artère; Dysplasie bronchopulmonaire; Enfant; Hypertension artérielle pulmonaire; Nourrisson; Pathologie du nouveau né; Poids de naissance très faible; Prématurité; Prématuré; Pédiatrie; Santé publique;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Meau-Petit V, Thouvenin G, Guillemot-Lambert N, Champion V, Tillous-Borde I, Flamein F, de Saint Blanquat L, Essouri S, Guilbert J, Nathan N, Guellec I, Kout S, Epaud R, Lévy M. Hypertension artérielle pulmonaire des anciens grands prématurés bronchodysplasiques. Arch Pediatr. 2013 Jan;20(1):44-53.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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