IntroductionLa fistule oesotrachéale (FOT) isolée sans atrésie de l’œsophage est une malformation congénitale rare. Son étiopathogénie est obscure, son diagnostic, difficile, doit être précoce pour améliorer le pronostic.ObjectifÉtudier les aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette malformation.ObservationNous rapportons quatre observations de FOT, colligées durant la période de janvier 2001 à décembre 2010.RésultatsLe tableau clinique était fait d’accès de toux et de cyanose après chaque tétée. La radiographie thoraco-abdominale montrait des pneumopathies d’inhalation, des atélectasies et une aérocolie. Le transit oesogastroduodenal objectivait la fistule dans 2 cas et la trachéoscopie dans 2 cas également. Le traitement, chirurgical dans tous les cas, a consisté en la section-ligature de la FOT avec interposition pleurale. Les suites opératoires ont été simples dans 2 cas avec un recul de 3 ans et 3 ans et demi mais l’évolution s’est faite vers le décès dans les 2 autres cas.ConclusionBien qu’il s’agisse d’une malformation rare, le diagnostic de FOT doit être évoqué devant une symptomatologie respiratoire survenant au cours de l’alimentation dès la période néonatale.