Hypertension artérielle chronique et grossesse.
Auteurs : Lecarpentier E1, Tsatsaris VLes complications hypertensives de la grossesse sont une des principales causes de morbi-mortalité maternelle et périnatale. La prise en charge des patientes ayant une hypertension artérielle repose sur une approche multidisciplinaire préconceptionnelle, pendant la grossesse et dans le post-partum. En période préconceptionnelle, les traitements fœtotoxiques doivent être interrompus. Lors de cette période, il est important de refaire un bilan cardiovasculaire qui peut, dans certains cas, remettre en question le projet de grossesse. Au cours de la grossesse, la pression artérielle doit être surveillée et contrôlée sans chercher systématiquement à la normaliser. En effet des objectifs tensionnels trop bas pourraient entraîner une hypoperfusion placentaire et une restriction de croissance fœtale. La surveillance clinique, biologique et échographique doit être rapprochée même dans le post-partum du fait du risque accru de prééclampsie.