Dérivés plaquettaires et chirurgie orale et maxillo-faciale.
Auteurs : Bettega G1, Schir EIntroduction. Notre objectif a été de faire le point sur l'intérêt clinique des dérivés plaquettaires en chirurgie orale etmaxillo-faciale. Matériel et méthode. Cette recherche bibliographique a été effectuée à partir des mots clés du MeSH de PubMed: platelet rich fibrin (PRF), platelet rich plasma (PRP), bone, facial bone, dental implant, blood platelet. Cette recherche s'est faite sans limitation de date et sans restriction de langue tant qu'un résumé en anglais était disponible. Tous les résumés ont été lus pour valider la pertinence de l'article. Seuls les articles originaux et les cas cliniques ont été retenus. Ces articles ont été classés en études in vitro, expérimentations animales et études cliniques. La recherche a été arrêtée le 22 mars 2012. Résultats. Après élimination des articles hors sujet, des mises au point, des notes techniques et des articles sans résumé anglais accessible, il est resté 169 articles. Dix-sept étaient des études in vitro, 61 des expérimentations animales et 91 des études cliniques. Cent dix articles intégraux ont été nécessaires pour compléter les données du résumé. Les données des études in vitro sont assez univoques en leur faveur. Les données des expérimentations animales sont beaucoup plus contradictoires et les modèles sont contestés. L'hétérogénéité des études cliniques, le manque de rigueur méthodologique troublent la perception de l'effet des concentrés plaquettaires en chirurgie orale et maxillo-faciale. Discussion. Le bénéfice clinique des PRF ou PRP n'est pas aujourd'hui parfaitement démontré. La réglementation française relative à leur utilisation mérite d'être clarifiée.