La tamponnade est une complication rare mais particulièrement grave des voies veineuses centrales chez le nouveau-né. La tamponnade peut être secondaire à l’agression endocardique provoquée par le flux continu sur la paroi d’un soluté hyperosmolaire ou à une lésion mécanique pouvant aboutir à une perforation de la paroi auriculaire. Le risque de tamponnade est présent quelle que soit la position de l’extrémité du cathéter, même s’il a été démontré que ce risque est accru lorsque cette extrémité se situe dans l’oreillette droite. L’originalité de notre observation réside dans la découverte, lors de l’autopsie, d’une thrombose de la veine interventriculaire antérieure, sans qu’il existe de lésion de la paroi auriculaire. En cas de diagnostic de tamponnade du vivant du nouveau-né, cette étiologie doit être évoquée en raison d’éventuelles implications thérapeutiques.