La méthamphétamine est une substance illicite consommée principalement en Amérique du Nord, dans l'Est et le Sud-Est de l'Asie, en République tchèque et en Slovaquie. Son usage et sa dépendance sont un véritable problème de santé publique dans ces pays. Psychostimulant très puissant, elle est dérivée de l'amphétamine et fabriquée illégalement à partir de l'éphédrine. Source d'abus et de dépendance, elle entraîne des complications somatiques, psychiatriques et cognitives. En raison de ses propriétés vasoconstrictrices, elle est à l'origine d'atteintes cardiovasculaires, mais également pulmonaires, neurologiques, infectieuses, dentaires... Sa neurotoxicité est responsable de troubles cognitifs importants. Elle entraîne également des troubles psychotiques aigus, des troubles dépressifs et des conduites suicidaires. La prise en charge des complications somatiques ou psychiatriques doit être intégrée au sein d'une prise en charge addictologique globale. Sur le plan thérapeutique, aucun traitement spécifique n'est à ce jour reconnu. Toutefois, de récentes études avec la naltrexone, le modafinil et le bupropion montrent des pistes prometteuses. De même, des molécules agonistes dopaminergiques (dextroamphétamine, méthylphénidate) sont proposées comme possibles traitements de substitution. Malgré ces pistes pharmacologiques, on ne peut faire l'économie d'une aide psychothérapeutique qui doit s'intégrer dans une approche combinée avec les traitements pharmacologiques.