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Traitement chirurgical des anévrismes carotidiens extracrâniens : à propos de dix cas

Auteurs : Kaouel K, Mechergui S1, Ben Mrad I1, Ben Mrad M1, Ghédira F1, Mizouni H2, Ben Omrane S1, Elleuch N1, Denguir R1, Kalfat T1, Menif E2, Khayati A1
Affiliations : 1Service de chirurgie cardiovasculaire, hôpital La Rabta, Tunis, Tunisie2Service de radiologie, hôpital La Rabta, Tunis, Tunisie
Date 2012 Juillet, Vol 37, Num 4, pp 201-206Revue : Journal des maladies vasculairesType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.jmv.2012.04.001
Article original
Résumé

ObjetLes anévrismes carotidiens sont rares. L’athérosclérose constitue l’étiologie dominante. L’histoire naturelle est dominée par le risque d’événements neurologiques d’origine thromboembolique. Le traitement repose sur la chirurgie. Le but de ce travail est de préciser les modalités thérapeutiques, les indications et les résultats du traitement chirurgical.Patients et méthodesNous rapportons une étude rétrospective de dix patients opérés pour anévrisme carotidien.RésultatsIl s’agit de six hommes et de quatre femmes, d’âge moyen de 43 ans avec des extrêmes de 17 ans et 70 ans. Tous nos patients se sont présentés avec une masse latérocervicale battante ; deux patients avaient une dysphonie et un patient était opéré en urgence pour rupture anévrismale. L’anévrisme était d’origine athéromateuse dans quatre cas, inflammatoire dans trois cas, post-traumatique dans deux cas et d’origine inconnue dans un cas. Le traitement chirurgical a consisté en une résection anévrismale dans six cas et une mise à plat dans quatre cas, la restauration artérielle a été effectuée par anastomose bout à bout dans quatre cas, par interposition d’un greffon veineux dans quatre cas, d’un greffon prothétique dans un cas et par suture de la brèche artérielle dans un cas. Nous n’avons déploré aucun décès précoce. La morbidité immédiate a comporté un accident vasculaire cérébral constitué ; deux atteintes neurologiques périphériques régressives et une infection associée à une thrombose asymptomatique d’un greffon prothétique. Les suites tardives étaient simples.ConclusionLes anévrismes carotidiens extracrâniens sont rares, mais potentiellement graves. Le traitement est chirurgical. La restauration carotidienne est l’intervention de choix.

Mot-clés auteurs
Artère carotide; Anévrisme; Chirurgie; Stent;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Kaouel K, Mechergui S, Ben Mrad I, Ben Mrad M, Ghédira F, Mizouni H, Ben Omrane S, Elleuch N, Denguir R, Kalfat T, Menif E, Khayati A. Traitement chirurgical des anévrismes carotidiens extracrâniens : à propos de dix cas. J Mal Vasc. 2012 Jui;37(4):201-206.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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