Ostéome mandibulaire post-traumatique.
Auteurs : Arzul L1, Vincent C, Mercier JMIntroduction. Les ostéomes sont des tumeurs osseuses bénignes à croissance lente. Ces lésions prédominent dans leur localisation cranio-faciale au niveau des sinus, mais d'autres localisations, notamment mandibulaires sont décrites. Leur étiopathogénie est controversée. Nous rapportons un cas d'ostéome mandibulaire dont l'origine traumatique a été retenue. Un syndrome de Gardner a été écarté. Observation. Une femme de 31 ans a consulté pour une tuméfaction péri-mandibulaire droite évoluant depuis deux ans. Les examens radiologiques montraient une lésion osseuse ostéocondensante du bord inférieur mandibulaire droit. L'interrogatoire retrouvait un traumatisme initial au niveau du site de développement de la lésion. Après traitement chirurgical, l'examen anatomo-pathologique a confirmé le diagnostic d'ostéome compact. Aucune récidive n'a été observée un an après l'intervention. Discussion. L'étiopathogénie des ostéomes est controversée avec plusieurs hypothèses possibles. Il est considéré comme un véritable processus tumoral bénin, ou une anomalie du développement, ou encore un processus réactionnel à un traumatisme ou une infection. Le développement d'ostéome après traumatisme a été décrit dans plusieurs cas, notamment au niveau mandibulaire exposé aux chocs (angle et bord inférieur). La découverte d'ostéomes multiples doit faire rechercher impérativement un syndrome de Gardner devant le risque de cancer colique associé.