L’anesthésie du patient porteur d’hypertension pulmonaire (HTP) est une anesthésie à haut risque, une alternative à l’anesthésie générale doit si possible être recherchée. Nous rapportons la prise en charge anesthésique de deux patientes porteuses d’HTP et admises pour fracture du col fémoral. Afin de réduire le risque de décompensation cardiaque droite et d’hypotension systémique, il a été décidé d’opérer ces patientes sous rachianesthésie continue (RAC). La tolérance hémodynamique a été excellente et la qualité du bloc a permis la réalisation de la chirurgie. Aucune complication postopératoire n’a été observée. Ces deux cas suggèrent que la RAC peut être une technique à considérer pour l’anesthésie du patient porteur d’une hypertension artérielle pulmonaire opéré pour chirurgie du col fémoral.