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Suivi au long terme des patients transplantés rénaux ayant un dysraphisme spinal

Auteurs : Abbo O, Mingat N1, Roumiguié M1, Beauval J-B1, Bordier B1, Sallusto F1, Malavaud B1, Rostaing L2, Rischmann P1, Kamar N2, Gamé X1
Affiliations : 1Service d’urologie, transplantation rénale et andrologie, CHU Rangueil, TSA 50032, 31059 Toulouse, France2Service de néphrologie, dialyse et transplantation d’organes, CHU Rangueil, TSA 50032, 31059 Toulouse, France
Date 2010 Mai, Vol 22, Num 6, pp 339-343Revue : Progrès en urologie : journal de l'Association française d'urologie et de la Société française d'urologieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.purol.2011.12.006
Article original
Résumé

ObjectifsLe but de cette étude était d’évaluer les résultats à long terme de la transplantation rénale chez les patients ayant un dysraphisme spinal responsable de troubles vésico-sphinctériens.Patients et méthodesEntre 1993 et 2010, 18 transplantations rénales cadavériques ont été réalisées chez 16 patients de plus de 15 ans ayant un dysraphisme spinal responsable de troubles vésico-sphinctériens.RésultatsLes patients ont été dialysés en moyenne à l’âge de 27,4 ans et ont été transplantés à 32,2 ans. Le taux de survie du premier transplant était de 93,75 % à un an et 63,3 % à cinq et dix ans. Pour un suivi moyen de 6,67 ans, 11 premiers transplants sur 16 étaient fonctionnels (68,75 %). La médiane de survie des premiers transplants dans cette population était de 13,52 ans. Au terme du suivi, 13 transplants sur 18 étaient fonctionnels (72,2 %). La créatinémie moyenne était de 123,9 mmol/l avec le débit de filtration glomérulaire moyen évalué par la formule du MDRD simplifiée de 67 ml/min/1,73 m2 pour les 13 greffons fonctionnels. Avant la greffe, 66 % des patients avaient eu une prise en charge neuro-urologique contre 100 % après celle-ci.ConclusionLa transplantation rénale dans le cadre d’un dysraphisme spinal est une prise en charge réalisable sans particularités. Ces patients représentaient moins de 1 % de la cohorte totale des patients transplantés avec un taux de survie du greffon de 63,3 % à cinq et dix ans. La médiane de survie du premier transplant était 13,52 ans.

Mot-clés auteurs
Neuro-urologie; Transplantation rénale; Insuffisance rénale; Vessie neurologique; Spina bifida;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Abbo O, Mingat N, Roumiguié M, Beauval J-B, Bordier B, Sallusto F, Malavaud B, Rostaing L, Rischmann P, Kamar N, Gamé X. Suivi au long terme des patients transplantés rénaux ayant un dysraphisme spinal. Prog. Urol.. 2010 Mai;22(6):339-343.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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