Nouvelles thérapies en rhumatologie pédiatrique.
Auteurs : Enders FB1, Von Scheven-Gête A, Vanoni F, Fonjallaz B, Hofer MLes biothérapies sont des traitements récents qui ont pour cible des molécules impliquées dans la pathogénie des maladies inflammatoires. En rhumatologie pédiatrique, nous utilisons les anti-TNF-a (tumor necrosis factor) et l'abatacept dans les atteintes polyarticulaires d'AJI (arthrite juvénile idiopathique), ainsi que les anti-IL-6 (interleukine) et anti-IL-1 qui sont efficaces dans la forme systémique et les autres maladies auto-inflammatoires. Ces nouveaux traitements ont considérablement amélioré le contrôle de l'inflammation articulaire et systémique et le pronostic de ces maladies. Leur effet et leur tolérance à long terme restent encore à déterminer, ce qui nécessite un suivi au moyen de larges cohortes de patients. En raison du poids de ces maladies chroniques sur le jeune patient et ses proches et des connaissances spécifiques requises, la prise en charge devrait se faire par une équipe multidisciplinaire en lien avec un centre de compétence.