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Hospitalisation prolongée ou retour à domicile des menaces d’accouchement prématuré : une étude avant–après

Auteurs : Salzmann M, Gaucherand P1, Doret M1
Affiliations : 1Service d’obstétrique, hôpital Femme-Mère-Enfant (HFME), groupement hospitalier Est, 59, boulevard Pinel, 69500 Bron, France
Date 2013 Avril, Vol 41, Num 4, pp 222-7Revue : Gynécologie, obstétrique & fertilitéType de publication : étude comparative; article de périodique; DOI : 10.1016/j.gyobfe.2012.01.002
Article original
Résumé

ObjectifsComparer les âges gestationnels de naissance et l’incidence de la prématurité inférieure à 37 semaines d’aménorrhée (SA) selon la durée d’hospitalisation des patientes avec une menace d’accouchement prématuré dans les grossesses simples.Patientes et méthodesDevant le manque de bénéfices d’une hospitalisation prolongée, les effets néfastes retrouvés dans la littérature, une modification de protocole a été appliquée dans notre hôpital universitaire de niveau 3. Nous comparons dans une étude rétrospective avant–après le groupe A (décembre 2006–avril 2008) avec une hospitalisation jusqu’à 32 ou 34 SA et le groupe B (mai 2008–février 2010) avec un retour précoce à domicile si l’examen cervical est inchangé par rapport à l’admission.RésultatsUn total de 140 patientes ; 70 dans chaque groupe. La durée d’hospitalisation est significativement plus courte pour le groupe B (5,4 vs 11,4 jours ;p < 0,05). Le nombre d’accouchements prématurés spontanés est de 14 (20 %) et 21 (28,6 %) dans chaque groupe respectivement (A et B) (p > 0,05). Les âges gestationnels à la naissance sont comparables (335/7 et 330/7 SA ; ns) dans les deux groupes respectivement. Si l’on étudie le sous-groupe des patientes qui sont rentrées à domicile quelle que soit la durée d’hospitalisation, l’âge gestationnel de naissance est comparable (384/7 vs 380/7 SA ; ns) ainsi que le taux de prématurité (< 37 SA) : 17,2 % vs 22,4 % ; ns.Discussion et conclusionCette étude suggère qu’une hospitalisation plus courte ne diminue pas le terme d’accouchement et n’augmente pas le taux de prématurité.

Mot-clés auteurs
Menace d’accouchement prématuré; Durée d’hospitalisation; Surveillance à domicile; Prématurité;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Salzmann M, Gaucherand P, Doret M. Hospitalisation prolongée ou retour à domicile des menaces d’accouchement prématuré : une étude avant–après. Gynecol Obstet Fertil. 2013 Avr;41(4):222-7.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 01/02/2017.


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