Helicobacter pylori et pathologie gastroduodenale a Dakar (Sénégal).
Auteurs : Dia D1, Seck A, Mbengue M, Bassène ML, Breurec S, Fall B, Fall C, Diouf ML• Introduction. les caractéristiques bactériologiques d'Helicobacter pylori (HP) varient en fonction du temps et des pays. Notre objectif était de réactualiser les aspects histologiques et bactériologiques de l'infection à HP chez des patients porteurs de lésions gastroduodénales à Dakar. Patients et méthode. Etude prospective sur 6 mois chez des patients avec lésions gastroduodénales dans un centre d'endoscopie digestive à Dakar. Ces patients ont bénéficié de biopsies gastriques pour étude histologique selon la classification modifiée de Sydney et culture d'HP avec antibiogramme. Résultats. 158 patients d'âge moyen 48,7 ans (sex-ratio 1,2) ont été étudiés. Les lésions endoscopiques étaient des ulcères (88 cas), une gastrite (54 cas) ou une tumeur (16 cas). A l'histologie, les anomalies étaient: gastrite chronique (100%), activité inflammatoire (79,1 %), métaplasie (78,5%), atrophie (41,1%), adénocarcinome (7,6%), dysplasie (5,7%) et lymphome de MALT (2,5%) avec présence d'HP (72,8%). La culture était positive dans 65,8 % des cas. Les antibiogrammes montraient une sensibilité d'HP à l'amoxicilline de 100%, à la clarithromycine de 96,6%, à la ciprofloxacine de 84,1 % et au métronidazole de 29,5%. Conclusion. chez les patients porteurs de lésions gastroduodénales à Dakar, la gastrite chronique est constante et l'histologie combinée à la culture met en évidence une infection à HP dans 78,5 % des cas. En une décennie, la sensibilité d'HP aux antibiotiques a évolué.