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Complications cranioencéphaliques des sinusites bactériennes chez l’enfant et l’adolescent : étude de huit cas vus à Libreville (Gabon)

Auteurs : Miloundja J1, Bamba JS, Mouba JF, Ella Ondo T, Mwanyombet L, Mandji Lawson JM, N'zouba L
Affiliations : 1Hôpital D'instruction des Armées Omar, Bongo Ondimba Service d'ORL & CCF BP 20404 Libreville, Gabon.
Date 2011 Octobre 1, Vol 21, Num 4, pp 215-20Revue : Santé : cahiers d'étude et de recherches francophonesType de publication : article de périodique; DOI : 10.1684/san.2011.0275
Études originales
Résumé

Objectif: rappeler les aspects étiopathogéniques, diagnostiques et thérapeutiques des complications cranioencéphaliques des sinusites bactériennes. Matériel et méthodes: il s'agissait d'une étude rétrospective concernant les enfants traités à l'hôpital d'instruction des armées Omar Bongo Ondimba pour une complication cranioencéphalique des sinusites prouvées par l'imagerie médicale entre janvier 2006 et décembre 2011. Résultats: pendant la période d'étude, 58 cas de sinusite ont été hospitalisés et huit cas présentaient une complication cranioencéphalique. Les complications cranioencéphliques chez l'enfant représentaient ainsi prés de 14 % des sinusites, avec une incidence annuelle de 1,6. Il s'agissait de cinq garçons et trois filles dont l'âge moyen était de 13 ans. La symptomatologie était dominée par des céphalées fébriles et des signes neurologiques. Sept enfants avaient une sinusite multifocale et un autre une sinusite frontale. Cinq enfants avaient un empyème sous-dural associé à une thrombophlébite du sinus sagittal dans deux cas, à un abcès du cerveau et une thrombophlébite du sinus sagittal dans un cas, à une méningite associée à une thrombophlébite du sinus sagittal dans un cas. Deux enfants avaient une ostéomyélite de la table externe du sinus frontal dont un cas associé à un abcès du lobe frontal. Un autre enfant avait des abcès multiples du cerveau. Un drainage neurochirurgical et sinusien était réalisé dans cinq cas. Deux enfants avaient eu un drainage sinusien et un autre un drainage neurochirurgical isolé. Les germes responsables étaient isolés dans quatre cas dont un cas d'association Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae. Les suites thérapeutiques étaient simples dans sept cas dont quatre sans séquelles. Deux patients avaient récidivé et l'un d'entre eux est décédé. Conclusion: le diagnostic des complications cranioencéphaliques des sinusites repose sur l'imagerie médicale. Leur prise en charge thérapeutique doit être précoce et multidisciplinaire.

Mot-clés auteurs
Abcès cérébral; Adolescent; Bactérie; Bactériose; Complication; Crânioencéphalique; Empyème; Enfant; Etude cas; Médecine tropicale; Méningite; Santé publique; Sinusite; Thrombophlébite;
 Source : John Libbey Eurotext
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Miloundja J, Bamba J, Mouba J, Ella Ondo T, Mwanyombet L, Mandji Lawson J, N'zouba L. Complications cranioencéphaliques des sinusites bactériennes chez l’enfant et l’adolescent : étude de huit cas vus à Libreville (Gabon). Sante. 2011 Oct 1;21(4):215-20.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/06/2018.


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