L'éducation thérapeutique du patient se développe en France du fait d'enjeux épidémiologiques, sociologiques et économiques indéniables, même en psychiatrie. Cette activité est de plus en plus encadrée par la réglementation tant au niveau de la structuration des programmes que des compétences à mobiliser. Cependant, en partant d'un programme spécifique tel que PACT (Psychose, aider, comprendre, traiter), peut-on mesurer l'impact sur l'autonomisation des patients et l'évolution des compétences professionnelles ? L'étude réalisée au Centre Hospitalier de Jury, sur 3 CMP (Centre médico-psychologique) et auprès des familles concernées explicite l'importance de l'alliance thérapeutique soignants-familles dans la mise en oeuvre d'une telle démarche, propose des indicateurs pour mesurer l'impact des programmes, bien que ceux-ci demandent à être validés à plus grande échelle. L'étude conforte la nécessité de structurer un projet institutionnel pour en garantir sa pérennité. En outre, les évolutions doivent porter sur la mise en place des pratiques avancées en soins infirmiers, notamment dans le secteur ambulatoire. Enfin, la réflexion essentielle réside dans la conception même du soin éducatif basé sur l'altérité soignants-familles et le co-apprentissage. (R. A.).