Les blessures par projectile d’arme à feu sont des lésions traumatiques parmi les plus complexes rencontrées en médecine légale. Lors de l’autopsie, un examen minutieux des blessures est essentiel pour pouvoir les interpréter correctement. L’examen anatomopathologique complémentaire de ces blessures présente un intérêt multiple : distinction entre une plaie d’entrée et une plaie de sortie, estimation de la distance de tir, distinction entre une plaie vitale et une plaie post-mortem, chronologie des blessures. En cas de tirs intracrâniens multiples, l’examen neuropathologique sur cerveau fixé peut apporter des arguments sur la faisabilité ou non d’un geste suicidaire. Du fait de cet intérêt, le prélèvement des blessures constatées à l’autopsie doit être systématique lors des autopsies médicolégales. Les données de l’examen anatomopathologique doivent toujours être soigneusement confrontées aux données autopsiques, balistiques et de l’enquête policière. Les limites de la microscopie optique doivent être connues.