Ce travail est construit à partir de la comparaison entre deux cohortes de patients opérés par laryngectomie pour un cancer du larynx à un siècle de distance et de l'analyse de documents originaux de la fin du XIX^e siècle. Les auteurs y explorent les raisons qui ont conduit à l'apparition des laryngectomies, les difficultés rencontrées pour développer cette première réponse apportée à l'apparition des cancers du larynx, ainsi que les conflits que ce traitement novateur a suscités. Le travail réalisé souligne que si en un siècle le taux global de décès ne varie pas au plan statistique, la survie actuarielle à cinq ans passe de 22,6% en 1888 à 75,1% en 1988 (p < 0,0001) alors que les causes du décès se modifient (p < 0,0001). Le pourcentage de décès par complications post opératoires etlou échec local diminue de 82,7% en 1888 à 9 % en 1988. Le pourcentage de décès par suicide diminue de 1,8 % à 0,04%. Et le pourcentage de décès par secondes localisations métachrones et affections intercurrentes, passe de 0,9% en 1888 à 76,7 % en 1998. Enfin, l'analyse de la courbe de survie actuarielle souligne que si 77,4 % des malades décèdent avant le soixantième mois post opératoire en 1888, il convient d'attendre un siècle plus tard pour atteindre ce même pourcentage. Ce travail souligne aussi l'importance de l'information du malade, de la confraternité et du respect de la déontologie.