La campagne de vaccination contre la grippe A(H1N1) 2009 n'a pas eu l'adhésion escomptée, avec pour conséquence un très faible taux de couverture vaccinale. Nous avons réalisé une étude transversale au printemps 2010 afin d'identifier les déterminants ayant conduit les médecins généralistes et leurs patients adultes à se faire vacciner ou non; 43 médecins ont inclus 668 patients; 29 médecins (67 %) et 108 patients (16,5 %) étaient vaccinés; parmi les 238 patients relevant prioritairement de l'indication vaccinale, 17 % étaient vaccinés; 36 % des patients estimaient que la vaccination les protégeait de la grippe, 48 % pensaient pouvoir bénéficier de traitements efficaces en cas de grippe et 27 % pensaient que le vaccin ne répondait pas aux critères de sécurité habituels. Être vacciné contre la grippe A(H1N1) 2009 était significativement associé à un niveau d'étude élevé (p < 0,01), au sentiment d'être protégé par la vaccination (p < 0,001), à l'avis favorable du médecin traitant (OR: 4,21 ; IC à 95 %: 1,4-14; p = 0,012), à la recherche active d'information (OR: 8,05; IC à 95 %: 2,8-27 ; p < 0,001) et à la réception d'un bon de vaccination (OR: 7,91 ; IC à 95 %: 1,73-58,4; p = 0,018). Concernant cette vaccination, peu de patients n = 87 (13,7 %) ont déclaré faire confiance aux pouvoirs publics. Notre enquête confirme la défiance à l'égard du vaccin et suggère le rôle décisif du médecin traitant pour atteindre des taux suffisants de couverture vaccinale.