L'instabilité rotulienne concerne souvent des patients jeunes et actifs. A cause de son origine multifactorielle, la connaissance des facteurs de risque de l'instabilité rotulienne et de la biomécanique fémoropatellaire est fondamentale pour la compréhension de cette pathologie complexe. La majorité des luxations rotuliennes se réduit spontanément. Seuls l'anamnèse et l'examen clinique permettent, avec une imagerie appropriée, de poser le diagnostic. En présence d'une hémarthrose, un bilan par IRM est recommandé. Une première luxation de rotule est traitée conservativement, sauf en présence de lésion intraarticulaire nécessitant un geste chirurgical. En cas d'instabilité rotulienne récidivante, le traitement chirurgical se fait à la carte, s'adressant aux facteurs d'instabilité identifiés.