But de l’étudeL’Établissement français du sang (EFS) met à disposition des prescripteurs deux types de concentrés plaquettaires : les concentrés plaquettaires d’aphérèse et les mélanges de concentrés plaquettaires standard. Une étude rétrospective réalisée par le groupe Dérivés sanguins de l’Observatoire du médicament, des dispositifs médicaux et de l’innovation thérapeutique (Omédit), en lien avec l’EFS et les correspondants d’hémovigilance de huit établissements de santé régionaux, a analysé les prescriptions des concentrés plaquettaires et la position des prescripteurs quant à l’acceptation d’une délivrance de mélanges de concentrés plaquettaires standard.Matériel et méthodesEntre le 2 et le 6 juin 2008, 151 concentrés plaquettaires ont été délivrés par l’EFS. Des informations ont été obtenues pour 144 concentrés plaquettaires, transfusés à 83 patients, d’âge moyen 50 ans. Au cours de l’étude, 33 mélanges de concentrés plaquettaires standard ont été délivrés (23 %) et 111 concentrés plaquettaires d’aphérèse (77 %).RésultatsSur les 111 concentrés plaquettaires d’aphérèse, la délivrance de mélanges de concentrés plaquettaires aurait a posteriori été refusée pour 47 concentrés plaquettaires d’aphérèse (42 %), acceptée pour 18 (16 %) et non renseignée pour 46 (42 %). Au total, 51 mélanges de concentrés plaquettaires standard auraient donc pu être délivrés sur cette période, soit 35 % des délivrances des concentrés plaquettaires. Le taux de plaquettes avant transfusion a été renseigné pour 121 concentrés plaquettaires, la médiane était de 32 G·L⁻¹ pour les concentrés plaquettaires d’aphérèse et de 44 G·L⁻¹ pour les mélanges de concentrés plaquettaires standard.ConclusionUn recours plus fréquent aux mélanges de concentrés plaquettaires standard, d’efficacité thérapeutique comparable, semble intéressant dans un contexte d’augmentation des consommations de concentrés plaquettaires dans les établissements de santé, et les prescripteurs n’y semblent pas opposés. Une brochure d’information sur les concentrés plaquettaires a été rédigée et distribuée aux prescripteurs afin de promouvoir la prescription de mélanges de concentrés plaquettaires standard. Une deuxième évaluation est prévue pour mesurer l’impact de cette communication.