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Schwannome médiastinal bénin du nerf vague : stratégies diagnostique et thérapeutique

Auteurs : Roger P-A1, Berna P2, Merlusca G2, Joly J-P3, Auquier M-A4, Sevestre H5, Andrejak C1, Jounieaux V
Affiliations : 1Service de pneumologie et de réanimation respiratoire, centre hospitalier universitaire Sud, avenue Laënnec, 80054 Amiens cedex 1, France2Service de chirurgie thoracique, hôpital Sud, avenue Laënnec, 80054 Amiens cedex 1, France3Service d’hépatologie gastroentérologie, hôpital Nord, place Victor-Pauchet, 80054 Amiens cedex 1, France
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Date 2012 Janvier, Vol 29, Num 1, pp 70-73Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/j.rmr.2011.06.016
Cas clinique
Résumé

IntroductionLes schwannomes sont des tumeurs nerveuses rares du médiastin le plus souvent situées au niveau des gouttières paravertébrales. Nous rapportons le cas d’un patient atteint d’un schwannome du médiastin postérieur développé aux dépens du nerf vague droit au contact de l’œsophage.ObservationUn patient de 50 ans bénéficiait d’un scanner thoracoabdominal mettant en évidence de façon fortuite une masse hétérogène du médiastin postérieur non visible sur la radiographie standard. Le bilan morphologique réalisé comportait une échoendoscopie digestive et un TEP-scanner qui ne permettait pas d’affirmer de diagnostic. Une mini-thoracoscopie vidéo-assistée était pratiquée permettant d’extraire en bloc un schwannome bénin du nerf vague, affirmé par l’anatomopathologie devant la présence de zones A et B de la classification d’Antoni.ConclusionCe cas rapporte une localisation rare de schwannome thoracique découvert le plus souvent fortuitement ou lors de compression des organes de voisinage. L’apport de la TEP-scanner dans la stratégie diagnostique des tumeurs neurogènes s’avère médiocre compte tenu de son manque de sensibilité et de spécificité et la chirurgie de biopsie–exérèse demeure la procédure de référence.

Mot-clés auteurs
Tumeurs du médiastin; Schwannome; Nerf vague; Tumeurs neurogènes; Thoracotomie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Roger P-A, Berna P, Merlusca G, Joly J-P, Auquier M-A, Sevestre H, Andrejak C, Jounieaux V. Schwannome médiastinal bénin du nerf vague : stratégies diagnostique et thérapeutique. Rev Mal Respir. 2012 Jan;29(1):70-73.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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