IntroductionLes schwannomes sont des tumeurs nerveuses rares du médiastin le plus souvent situées au niveau des gouttières paravertébrales. Nous rapportons le cas d’un patient atteint d’un schwannome du médiastin postérieur développé aux dépens du nerf vague droit au contact de l’œsophage.ObservationUn patient de 50 ans bénéficiait d’un scanner thoracoabdominal mettant en évidence de façon fortuite une masse hétérogène du médiastin postérieur non visible sur la radiographie standard. Le bilan morphologique réalisé comportait une échoendoscopie digestive et un TEP-scanner qui ne permettait pas d’affirmer de diagnostic. Une mini-thoracoscopie vidéo-assistée était pratiquée permettant d’extraire en bloc un schwannome bénin du nerf vague, affirmé par l’anatomopathologie devant la présence de zones A et B de la classification d’Antoni.ConclusionCe cas rapporte une localisation rare de schwannome thoracique découvert le plus souvent fortuitement ou lors de compression des organes de voisinage. L’apport de la TEP-scanner dans la stratégie diagnostique des tumeurs neurogènes s’avère médiocre compte tenu de son manque de sensibilité et de spécificité et la chirurgie de biopsie–exérèse demeure la procédure de référence.
Mot-clés auteurs
Tumeurs du médiastin; Schwannome; Nerf vague; Tumeurs neurogènes; Thoracotomie;