IRM de l'infarctus myocardique aigu avec injection de Gd-DOTA (quinze patients).
Auteurs : Richoz B1, Delcour C, Depelchin P, Lenaers A, Jacquemin C, Gusella P, Struyven JQuinze patients sont étudiés en IRM écho de spin entre le quatrième et le huitième jours après un infarctus myocardique, avant et après injection intraveineuse de Gd-DOTA. Dans chaque cas, le diagnostic d'infarctus est confirmé par les critères électrocardiographiques, l'élévation enzymatique, la scintigraphie au thallium, la ventriculographie et par la coronarographie. Sans injection de Gd-DOTA, l'infarctus n'est détecté que dans deux cas comme une zone de signal légèrement plus intense que le myocarde normal. Après injection de 0.2 mmol/kg de Gd-DOTA, l'infarctus est visible et bien délimité chez 10 patients. La différence de contraste entre le myocarde normal et infarci est maximal environ 15 minutes après injection. Dans deux cas, l'infarctus n'est pas visible. Ces résultats suggèrent que le Gd-DOTA peut améliorer la détection et la délimitation de l'infarctus aigu du myocarde.