Shoshin béribéri: réémergence d'une pathologie ancienne ? À propos d'une série de 11 cas à Mayotte.
Auteurs : Restier J1, de Carsalade GY, Ahmed Abdou M, Valyi L, Cuvelier I, Dauvergne AÀ Mayotte, après une première épidémie de béribéri infantile en 2004, un programme de supplémentation en vitamine B1 des femmes enceintes et des nourrissons avait été mis en place. Dans ce contexte, nous décrivons une épidémie de 11 cas de shoshin béribéri (cinq cas confirmés biologiquement, six cas probables) chez l'adulte entre janvier 2008 et février 2009. Le sex-ratio H/F était de 0,37. Le tableau était typique: dyspnée d'apparition récente, agitation/somnolence, insuffisance cardiaque droite. Une polynévrite des membres inférieurs était notée dans neuf cas sur 11. Une acidose lactique sévère (moyenne: pH: 7,08, acide lactique: 12,08 mmol/l) était toujours présente. L'évolution a été favorable dans les huit cas ayant pu bénéficier d'une recharge thiaminique précoce. Les programmes d'éducation nutritionnelle doivent être renforcés, et une supplémentation plus large de la population en vitamine B1 pendant la saison des pluies doit être discutée.