Ce travail, issu d’un partage d’expériences par des professionnels de l’addiction venus d’horizons différents, s’est intéressé à l’impact de l’abstinence à la cocaïne chez des patients précédemment dépendants. Il repose sur l’hypothèse que les remaniements observés suite à une abstinence prolongée pourraient être standardisés dans une échelle des réajustements psychiques associés aux nouvelles pratiques. Le but de ce travail pluridisciplinaire centré sur des sujets anciennement dépendants à la cocaïne et ayant réussi à maintenir une abstinence d’au moins 12 mois a été de rechercher des similitudes dans leurs parcours individuels concernant les modes d’entrée et de consommation et les modes d’arrêt et d’abstinence. En second lieu, nous avons analysé les ajustements du fonctionnement psychique associés à l’arrêt de la cocaïne. Le concept repose sur l’établissement d’une d’analogie de fonctionnement psychique plus ou moins forte entre la prise de cocaïne et les nouvelles pratiques mises en place. Dans chaque cas, les propos ont été illustrés par des vignettes cliniques. Ce travail permet de dégager schématiquement quatre types de réajustements psychiques associés à l’arrêt de la prise de cocaïne chez des patients dépendants. Des études prospectives sont désormais nécessaires afin de standardiser et valider les critères cliniques. Celles-ci pourraient contribuer à mieux soutenir ces personnes vers la sortie du produit et dans le maintien de l’abstinence au produit.