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Discordances entre différents immunodosages de la thyroglobuline en l’absence d’anticorps anti-thyroglobuline

Auteurs : Munier P1, Courtier F, Barrial K, Chikh K, Claustrat F, Le Bricon T, Bronner J, Sanabria E
Affiliations : 1Laboratoire de biologie médicale, Centre hospitalier de Valence, Valence, France.
Date 2011 Novembre 1, Vol 69, Num 6, pp 721-5Revue : Annales de biologie cliniqueType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1684/abc.2011.0635
Biologie au quotidien
Résumé

La thyroglobuline (Tg) est une glycoprotéine iodée de masse moléculaire élevée. Son dosage, indiqué dans le suivi des cancers thyroïdiens différenciés, reste délicat. Nous présentons le cas d'un patient ayant subi une thyroïdectomie totale pour un carcinome thyroïdien peu différencié. Malgré l'administration de doses d'iode 131, une élévation de la Tg sérique est mise en évidence, mais un contrôle réalisé dans un autre laboratoire par une technique immunoradiométrique (IRMA) rend une valeur de Tg indétectable (<0,2 μg/L). De ce fait, un nouveau prélèvement est envoyé dans différents laboratoires pour vérification. Trois techniques immunométriques non isotopiques mettent en évidence des valeurs élevées de Tg alors que la technique IRMA rend un résultat indétectable. L'absence d'anticorps (Ac) anti-Tg et l'absence d'Ac anti-immunoglobulines de souris est vérifiée. Le fabricant du kit IRMA a réalisé une expertise du sérum. Après changement de l'Ac de révélation, la présence de Tg à un taux élevé a été mise en évidence. L'expertise a permis de conclure à la mise en défaut de la technique IRMA pour le dosage de la Tg de ce patient. Cet incident a fait l'objet d'une déclaration à l'Afssaps.

Mot-clés auteurs
Anticorps; Biologie clinique; Cancer; Discordance; Interférence; Thyroglobuline; Thyroïde; Tumeur maligne;
 Source : John Libbey Eurotext
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Munier P, Courtier F, Barrial K, Chikh K, Claustrat F, Le Bricon T, Bronner J, Sanabria E. Discordances entre différents immunodosages de la thyroglobuline en l’absence d’anticorps anti-thyroglobuline. Ann. Biol. Clin. (Paris). 2011 Nov 1;69(6):721-5.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 19/06/2018.


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