IntroductionLe mésothéliome est une tumeur maligne des séreuses atteignant principalement la plèvre. Les atteintes péritonéales, péricardiques et celles de la vaginale testiculaire sont exceptionnelles.ObservationNous rapportons l’observation d’un patient de 65 ans atteint d’un mésothéliome de la vaginale testiculaire (MVT). Il présentait à plusieurs reprises des récidives locales et, cinq ans après son orchidectomie, des nodules pulmonaires et une pleurésie. Les biopsies pleurales concluaient à un mésothéliome de type épithélioïde. Le diagnostic de localisations métastatiques pleuropulmonaires du MVT était retenu.ConclusionsLe MVT est une tumeur très agressive avec récidives locorégionales fréquentes, mais métastases viscérales rares. Cette observation soulève la question du diagnostic différentiel avec le mésothéliome pleural primitif et de la prise en charge des formes métastatiques de MVT.