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Impact de l’évaluation gériatrique sur la décision de traitement en oncologie thoracique

Auteurs : Aliamus V1, Adam C2, Druet-Cabanac M3, Dantoine T2, Vergnenegre A4
Affiliations : 1Registre général des cancers du Limousin, SIME, hôpital du Cluzeau, CHU Dupuytren, 23, avenue Dominique-Larrey, 87042 Limoges cedex, France2Département de gériatrie, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex, France3Département de Santé au travail, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex, France
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Date 2011 Novembre, Vol 28, Num 9, pp 1124-1130Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : études d'évaluation; article de périodique; DOI : 10.1016/j.rmr.2011.04.012
Article original
Résumé

IntroductionLe cancer bronchopulmonaire (CBP) est fréquent chez les personnes de 70 ans et plus. Ce travail avait comme objectif de rechercher l’influence de l’évaluation gériatrique sur la prise de décision thérapeutique.MéthodesQuarante-neuf patients de 70 ans au moins atteints d’un CBP primitif ont bénéficié de façon prospective d’une évaluation gériatrique multidimensionnelle (EGM) avant réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). La stratégie de prise en charge ayant été décidée, nous avons comptabilisé et décrit les changements de décision thérapeutique secondaires aux résultats de l’EGM.RésultatsPrès de la moitié (44,9 %) des décisions de RCP chez ces patients ont été modifiées (un seul médicament, diminution des doses, traitements de support). Pour les patients dits « vulnérables » ce résultat atteignait 60 %. Pour ceux-ci, un changement de décision était corrélé de façon significative avec un score au MMSE de Folstein inférieur à 26, et à l’anormalité des IADL de Lawton. Seul le score au Mini Mental Test restait significatif en analyse multi variée.ConclusionsL’EGM a un impact sur la décision thérapeutique des patients de plus de 70 ans atteints d’un CBP, notamment ceux du groupe 2 de Balducci « vulnérables ». Le score MMSE de Folstein était prédictif d’un changement de décision thérapeutique.

Mot-clés auteurs
Évaluation gériatrique; Cancer bronchique; Études prospectives; Prise de décision; Sujet âgé;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Aliamus V, Adam C, Druet-Cabanac M, Dantoine T, Vergnenegre A. Impact de l’évaluation gériatrique sur la décision de traitement en oncologie thoracique. Rev Mal Respir. 2011 Nov;28(9):1124-1130.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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