Les infections cervico-faciales sont des affections fréquentes, le plus souvent bénignes, mais pouvant être à l'origine de complications mettant en jeu le pronostic vital. En effet, outre l'effet compressif qu'elles peuvent avoir sur les voies aériennes, elles comportent un risque d'extension à l'étage endocrânien et médiastino-pulmonaire. Leur diagnostic est le plus souvent clinique, mais l'imagerie joue un rôle important pour évaluer l'extension, rechercher des complications et orienter le geste thérapeutique. Le bilan d'imagerie doit être adapté à l'affection supposée, aux complications suspectées. La tomodensitométrie cervico-thoracique constitue l'examen de choix dans ce contexte. Son interprétation suppose des connaissances anatomiques nécessaires à la compréhension des voies de diffusion septiques de proche en proche, et des modes de diffusion à distance. La réalisation d'un bilan radiologique est urgente, mais elle ne doit pas retarder le traitement urgent dans des affections graves comme l'épiglottite aiguë ou la fascéite nécrosante.