L'imagerie des rochers traumatiques est souvent négligée à la phase aiguë du traumatisme crânien en raison de « l'urgence du bilan cérébral ». Elle doit cependant être intégrée à ce bilan par l'utilisation de coupes TDM spécifiques à l'imagerie du rocher. La connaissance des mécanismes traumatiques couplée à l'utilisation de plans de reconstruction multiplanaire du volume d'acquisition permet de réaliser un bilan très précis des lésions du rocher en visualisant notamment des lésions ossiculaires ou platinaires sur des structures mesurant seulement 2 à 3 mm. Ce bilan permet une prise en charge optimale au niveau ORL et peut permettre d'améliorer le pronostic fonctionnel du patient.