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Comparaison du traitement par injections intravitréennes de ranibizumab à la photothérapie dynamique dans la néovascularisation choroïdienne compliquant la myopie forte

Auteurs : Dethorey G1, Leveziel N2, Lalloum F1, Forte R1, Guigui B1, Querques G1, Glacet-Bernard A1, Soubrane G1, Souied HÉ2
Affiliations : 1Département d’ophtalmologie, centre hospitalier intercommunal de Créteil, 40, avenue de Verdun, 94000 Créteil, France2Hôpital Henri-Mondor, université Paris-XII, 94000 Créteil, France
Date 2012 Février, Vol 35, Num 2, pp 106-112Revue : Journal français d'ophtalmologieType de publication : étude comparative; études d'évaluation; article de périodique; DOI : 10.1016/j.jfo.2011.03.028
Communication de la SFO
Résumé

IntroductionLa néovascularisation myopique est la première cause de néovaisseaux choroïdiens chez le sujet jeune. Le seul traitement à avoir l’autorisation de mise sur le marché est la photothérapie dynamique à la visudyne (PDT). Le but de cette étude était de comparer l’efficacité du traitement par ranibizumab au traitement par PDT.Patients et méthodesÉtude rétrospective comparant le traitement par ranibizumab au traitement par PDT chez des patients avec néovaisseaux choroïdiens myopiques. Chaque patient a bénéficié d’un examen ophtalmologique complet.RésultatsVingt-sept yeux de 25 patients naïfs traités par PDT (groupe 1) et 18 yeux de 17 patients naïfs traités par IVT de ranibizumab (groupe 2) ont été étudiés. Les données démographiques et le degrés de myopie étaient similaires entre les deux groupes. L’AV médiane initiale était de 20/80 pour le groupe 1 et de 20/160 pour le groupe 2 (p = 0,37). À un an l’AV médiane était de 20/80 pour le groupe 1 (p = 0,32) et de 20/63 dans le groupe 2 (p = 0,04). Une amélioration de trois lignes ou plus était présente à un an dans 23,1 % et dans 27,3 % des cas respectivement dans les groupe 1 et 2 (p = 0,53). Une perte de trois lignes ou plus était présente à un an dans 34,6 % des cas dans le groupe 1 et dans 9,1 % des cas dans le groupe 2 (p = 0,21).ConclusionCette étude confirme la supériorité du traitement par anti-VEGF par rapport à la PDT dans cette indication. S’il est licite de se poser la question d’une étude prospective comparative, il semble peu éthique de mener actuellement une telle étude.

Mot-clés auteurs
Myopie; Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA); Néovascularisation choroïdienne; Néovaisseaux; Anti-VEGF; Ranibizumab; Bevacizumab; Photothérapie dynamique; Laser;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Dethorey G, Leveziel N, Lalloum F, Forte R, Guigui B, Querques G, Glacet-Bernard A, Soubrane G, Souied HÉ. Comparaison du traitement par injections intravitréennes de ranibizumab à la photothérapie dynamique dans la néovascularisation choroïdienne compliquant la myopie forte. Journal français d'ophtalmologie. 2012 Fév;35(2):106-112.
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Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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