Le taux de succès des occlusions coronaires chroniques traitées par angioplastie est d’environ 85 % avec un taux d’événements graves intrahospitaliers de 2 %. Les facteurs prédictifs d’échec de procédure sont la longueur de l’occlusion de plus de 20 mm, la tortuosité de l’artère, le degré de calcification, l’absence de moignon et une seconde tentative ; la mauvaise qualité du lit d’aval, l’ancienneté de l’occlusion, un antécédent de pontage ont aussi été décrits. Une des clés du succès est la maîtrise de la voie rétrograde ce qui réserve ce type de procédure à des opérateurs dédiés et des centres à haut volume d’activité. Des minima ont été proposés par l’EuroCTO club qu’il faut s’efforcer d’atteindre.