La prise en charge des calculs du haut appareil urinaire par urétéroscopie souple est aujourd’hui un traitement sûr et efficace. Selon la taille et la localisation des calculs, il s’agit du traitement de première intention. Le patient doit être informés des modalités et des risques de ce traitement. Les urines doivent être stériles. La fragmentation des calculs se fait avec l’énergie du Laser Holmium. La connaissance du matériel, fragile, et de la technique opératoire permet d’obtenir un traitement complet dans près de 80 % des cas.