ObjectifsIdentifier les facteurs prédictifs de grossesse en FIV ± ICSI au cours de tentatives « Top Quality » en cas de transfert de deux embryons.Patients et méthodesÉtude rétrospective sur trois ans (2007, 2008 et 2009) des paramètres et des résultats obtenus au cours des tentatives de FIV ± ICSI définies comme des tentatives « Top Quality », c’est-à-dire les première ou deuxième tentatives menées chez des patientes d’âge inférieur ou égal à 35 ans avec transfert d’un ou deux embryons de qualité optimale.RésultatsEn cas de transfert de deux embryons, les critères prédictifs significatifs de grossesse sont (OR [IC 95 %],p) : l’épaisseur endométriale le jour du déclenchement (4,6 [2,9–5,5],p < 0,01), le tabagisme de la femme (4,2 [3,5–4,9],p < 0,01), la durée de la stimulation (3,4 [2,7–3,9],p < 0,01), l’âge de l’homme (2,2 [1,7–2,5],p < 0,05), la dose totale de gonadotrophines (2,1 [1,1–3,2],p < 0,05) et le rang 1 de tentative (1,6 [1,2–2,5],p < 0,05).Discussion et conclusionL’âge de la femme, le rang de la tentative et la qualité embryonnaire sont les critères qui orientent habituellement vers un transfert monoembryonnaire. Nos résultats nous incitent à prendre en considération d’autres critères, en particulier l’âge de l’homme et le tabagisme de la femme.