Les complications oculaires ischémiques observées après chirurgie du rachis bien conduite sont rarissimes mais non exceptionnelles et seraient d’origine positionnelle. Nous rapportons le cas d’une femme âgée de 39 ans, victime d’un accident de la voie publique ayant occasionné un traumatisme du rachis cervical avec hémiplégie droite. Les radiographies ont objectivé une fracture séparation des massifs articulaires C6-C7. La patiente a bénéficié en urgence d’une ostéosynthèse entre C6 et C7 avec succès. À j1 postopératoire, elle a présenté une cécité monoculaire droite. L’examen ophtalmologique n’a pas objectivé d’atteinte du globe oculaire. L’IRM cérébro-orbitaire a permis d’apporter certains arguments diagnostiques en faveur d’une atteinte vasculaire orbitaire. La symptomatologie s’est améliorée de manière progressive mais incomplète sur un suivi d’un an sous traitement. Les conséquences fonctionnelles de cette pathologie sont sévères et les facteurs de risque doivent être bien connus afin de les prévenir.