But: Les paralysies du nerf moteur oculaire commun (III) sont rares chez l'enfant et l'adolescent et sont pour la plupart congénitales. L'association d'une tumeur germinale hypophysaire et d'une ophtalmoplégie est exceptionnelle dans cette tranche d'âge. Cas clinique: Une jeune patiente de 11 ans s'est présentée au service des urgences ophtalmologiques avec une paralysie partielle du III gauche apparue dans un contexte de retard de croissance et de diabète insipide. La résonnance magnétique nucléaire cérébrale et orbitaire a objectivé la présence d'une tumeur hypophysaire qui s'est révélée être à l'examen anatomopathologique compatible avec une tumeur germinale hypophysaire. Conclusion: Bien qu'elles soient le plus souvent congénitales, les paralysies du III chez l'enfant peuvent être liées à d'autres causes qui doivent rester bien présentes à l'esprit. En cas de tumeur hypophysaire et en fonction de la symptomatologie ainsi que de l'imagerie, l'analyse anatomopathologique, après ponction biopsie, est indispensable pour l'établissement du diagnostic précis.