En France, le tabagisme est responsable de 66 000 décès par an : aucun comportement à risque n'a un impact aussi important sur la santé publique en termes de mortalité. La Haute Autorité de Santé recommande l'arrêt du tabac comme traitement essentiel de nombreuses pathologies (cardiovasculaires, pulmonaires...). La prise en charge du tabagisme permet en effet, de prévenir la survenue, la récidive ou les complications de plusieurs pathologies avec un rapport coût/efficacité et coût/risque bien souvent sans équivalent. Depuis deux décennies, nous connaissons mieux les mécanismes neurobiologiques et psycho-comportementaux impliqués dans la dépendance au tabac. Les stratégies thérapeutiques validées (substitution nicotinique, Bupropion, Varénicline, thérapies comportementales et cognitives) sont ainsi aujourd'hui adaptées à chaque fumeur pour obtenir une meilleure efficacité. La prise en charge des fumeurs par des médecins et des infirmiers tabacologues s'est développée sur tout le territoire au sein de structures d'aide à l'arrêt du tabac. Formé aux techniques de l'entretien motivationnel, l'infirmier tabacologue accompagne le fumeur dans sa décision en évitant de développer des résistances au changement du comportement. A partir d'un recueil de données déterminant les conditions de la dépendance (Test de dépendance, mesure du monoxyde de carbone dans l'air expiré, dépistage d'une comorbidité dépressive...), une stratégie thérapeutique est établie entre le thérapeute et le patient. Pour permettre un déconditionnement efficace du comportement, l'infirmier tabacologue accompagne le candidat à l'arrêt sur plusieurs mois en se référant aux approches des thérapies comportementalistes. (Extrait du R. A.). Ce texte a fait l'objet d'une présentation orale lors des Journées d'Etude de l'ARSI 2011.