ObjectifComparer les caractéristiques de la grippe A H1N1 2009 chez les patients transplantés à celles des patients non transplantés, et évaluer l’évolution des transplantés pendant le semestre suivant l’infection.MéthodesPatients ayant eu une grippe A confirmée, dans trois centres parisiens de transplantation, entre le 1er septembre 2009 et le 15 février 2010. Les symptômes, les résultats biologiques et radiologiques, et le traitement ont été analysés et comparés rétrospectivement entre patients transplantés et non transplantés. L’évolution a été évaluée par questionnaire, réalisation d’un scanner thoracique un à trois mois après la grippe et étude de la variation du VEMS.RésultatsNous avons inclus 57 patients non transplantés et 13 patients allo-greffés (poumons : huit, rein : quatre, cellules souches hématopoïétiques : un). Parmi les patients transplantés et non transplantés respectivement : (1) hospitalisation : 100 % (13 sur 13) versus 54 % (31 sur 57) (p = 0,0013) ; (2) pneumonies : 62 % (huit sur 13) versus 26 % (huit sur 57) (p = 0,004) ; (3) taux de mortalité des patients hospitalisés : 7,7 % (un sur 13) versus 9,7 % (trois sur 57) (p = NS) ; (4) persistance d’anomalies scanographiques chez quatre patients transplantés ; (5) diminution de plus de 10 % du VEMS chez quatre patients greffés pulmonaires sur sept.ConclusionNos résultats suggèrent que la grippe A H1N1 2009 chez les patients transplantés est, comparée aux patients non transplantés, (1) plus souvent à l’origine d’hospitalisation ; (2) plus fréquemment compliquée de pneumonie ; (3) responsable d’une altération fonctionnelle respiratoire persistante chez les patients transplantés pulmonaires ; (4) responsable d’une mortalité similaire à celle des patients hospitalisés pour grippe A H1N1 2009, non transplantés.