IntroductionLa maladie de Behçet est une vascularite systémique dont l’étiologie est inconnue et qui se caractérise par des manifestations essentiellement oculaires, cutanées, articulaires, neurologiques et vasculaires.MéthodesNous avons analysé rétrospectivement les cas de maladie de Behçet dans le service de médecine interne-B- de l’hôpital militaire d’instruction Med-V de Rabat, entre janvier 2000 et janvier 2009. Les critères d’inclusion étaient ceux du groupe international d’étude sur la maladie de Behçet (l’aphtose buccale était exigée). La saisie et l’analyse des données ont été faites au moyen des logiciels Access^®et Epi Info^®.RésultatsNous avons observé 30 cas avec atteintes vasculaires sur une série de 92 patients atteints de la maladie de Behçet. La plupart des patients étaient de sexe masculin et d’un âge moyen autour de la quarantaine. Les manifestations veineuses, siégeant essentiellement au niveau des membres inférieurs (thromboses profondes et superficielles) ont été observées chez 27 patients (90 %), et l’âge moyen des patients lors de l’apparition de l’atteinte veineuse a été de 40 ans. L’atteinte artérielle, survenant plus tardivement (âge moyen de 43 ans), a concerné 13 patients (43 %). On a noté, en revanche, 11 cas d’anévrismes et cinq cas de thromboses artérielles. Le recours aux corticoïdes a été nécessaire dans tous les cas en association avec d’autres thérapeutiques (anticoagulants, colchicine, immunosuppresseurs). Parmi les patients ayant eu des lésions anévrysmales, six ont été opérés. L’évolution a été favorable pour la plupart des patients. Deux patients ont eu une embolie pulmonaire et deux autres des complications postopératoires. Un malade est mort dans les suites d’une rupture intragastrique d’un anévrisme de l’aorte abdominale.ConclusionL’atteinte vasculaire au cours de la maladie de Behçet se manifeste surtout par des thrombophlébites. L’atteinte artérielle, moins fréquente, pose des problèmes thérapeutiques en raison du caractère récidivant et du risque mortel.